国家艾滋病控制机构说，感染人类免疫缺陷病毒的孕妇如果接受抗逆转录病毒治疗，病毒载量很低或检测不到，可以阴道分娩。
尽管艾滋病毒可以在出生时传给婴儿，但NACA表示，在病毒载量受到抑制的妇女中，传播的风险很低。
该机构指出，艾滋病毒治疗的进步大大降低了分娩父母将艾滋病毒传染给婴儿的机会(也称为围产期艾滋病毒传播、垂直传播，有时也称为“母婴”传播)。
根据NACA的数据，尼日利亚是世界上携带艾滋病毒出生的儿童负担最重的国家。拉梅>
然而，世卫组织警告说，如果受感染的母亲不接受治疗，她可能在怀孕、分娩和哺乳期间将艾滋病毒传染给她的孩子。
NACA社区预防和护理部副主任Yewande Olaifa博士在接受PUNCH Healthwise独家采访时说，多年来，感染艾滋病毒的孕妇一直通过阴道分娩，而不仅仅是通过剖腹产。
奥莱法说:“是的，十多年来，女性可以通过阴道分娩，除非因为产科问题而被禁止。
“但只要没有禁忌症，她就可以通过阴道分娩，而不管她是否感染了艾滋病毒。
“重要的是，如果她是艾滋病毒阳性，她不仅要为自己，也要为孩子接受治疗。因此，如果我们能通过抗逆转录病毒疗法降低病毒载量，那么她将病毒传染给婴儿的可能性是有限的。”
美国妇产科医师学会还确认，阴道分娩适合感染艾滋病毒的孕妇，这些孕妇一直在接受抗逆转录病毒联合治疗，并且在分娩时或分娩前后病毒载量为每毫升1 000拷贝或更少。
进一步说，副主任说，当所有孕妇来到产前诊所时，对她们进行艾滋病毒检测也是强制性的，强调这有助于预防这种疾病的母婴传播。
根据世界卫生组织(World Health organization)的数据，如果不采取任何干预措施，在怀孕、分娩、分娩或哺乳期间，母亲将艾滋病毒传染给孩子的风险可能高达45%。
因此，世卫组织指出，在发现艾滋病毒感染后，应立即提供与终身治疗和护理的联系，包括支持保持治疗和抑制病毒，并提供伙伴服务。
尼日利亚在预防艾滋病毒母婴传播和确保感染艾滋病毒的儿童获得护理方面面临严峻挑战。
根据NACA的流行病学估计，截至2023年，14万名14岁以下儿童感染了艾滋病毒，其中有2.2万名新感染，1.5万名儿童死于艾滋病。
该机构透露，目前预防母婴传播和儿童艾滋病毒覆盖率仍然低得惊人，不到33%，远低于95%的目标。
与此同时，联合国艾滋病毒/艾滋病联合规划署制定了“95-95-95”目标，要求到2030年，95%的艾滋病毒感染者了解自己的艾滋病毒状况，95%的艾滋病毒确诊感染者接受持续的抗逆转录病毒治疗，95%的接受抗逆转录病毒治疗的人得到病毒抑制。
Olaifa指出，用于治疗艾滋病毒感染的抗逆转录病毒疗法不会影响怀孕或婴儿，确保它们是安全的。
然而，她指出，如果孕妇病毒载量高，医生可能会建议剖腹产。
副主任强调，如果孕妇获得产前护理，那些艾滋病毒阳性的人将在筛查期间被发现，并在分娩后接受治疗。
据她介绍，如果感染艾滋病毒的孕妇正在接受治疗，她们的婴儿在出生后立即接受治疗，无论是通过避孕还是阴道分娩，并在母乳喂养期间忠实地继续接受抗逆转录病毒治疗，她们很可能不会将感染传染给婴儿。
奥莱法解释说:“如果我们能通过抗逆转录病毒疗法降低病毒载量，那么女性将病毒传染给婴儿的可能性就有限了。当她生下婴儿时，如果她能在72小时内开始给婴儿服用抗逆转录病毒糖浆，这也是对婴儿的额外保护。
“所以，无论妇女选择在哪里分娩，只要她接受了抗逆转录病毒治疗，并且在分娩后72小时内开始对婴儿进行抗逆转录病毒治疗，我们就可以开始了。”
她强调了让婴儿接受治疗的重要性，她说:“她现在要做的唯一一件事就是确保即使她在家中分娩并在72小时内开始抗逆转录病毒治疗，她也要在分娩后六周才来，这样我们才能进行检测，因为婴儿现在被归类为艾滋病毒暴露婴儿。”
“我们现在将对婴儿进行早期诊断，以确定我们是否能够防止母婴传播。”
奥莱法警告说，如果婴儿在出生后72小时内没有接受治疗，抗逆转录病毒治疗有效的可能性是有限的。
“原因是你给了病毒在婴儿体内复制的太多时间。所以抗逆转录病毒药物很难抑制病毒。此外，如果婴儿不接受治疗，婴儿感染艾滋病毒的可能性就会更高。”她补充道。
副主任强调，必须让艾滋病毒阳性孕妇接受艾滋病毒治疗，并鼓励她们在卫生机构分娩，以减轻母婴传播感染的负担。
她说，这将确保艾滋病毒阳性婴儿得到及时发现和治疗。
奥莱法遗憾地说，许多婴儿出生时就携带艾滋病毒，因为他们的母亲无法获得护理，在婴儿出生前没有接受治疗。
NACA的2023年统计数据显示，尼日利亚估计有180万人感染艾滋病毒，其中约163万人已经在接受抗逆转录病毒治疗。
艾滋病药物被称为抗逆转录病毒疗法，简称ART。如果按照规定服用，HIV药物会将体内的HIV数量(病毒载量)降低到非常低的水平，从而保持免疫系统的工作并预防疾病。
这就是所谓的病毒抑制，其定义是每毫升血液中的艾滋病毒拷贝少于200份。HIV药物甚至可以使病毒载量降低到测试无法检测到的程度，这被称为不可检测的病毒载量。
世卫组织说，艾滋病毒检测和咨询应被视为所有产前保健机构对孕妇一揽子护理的常规组成部分。
该全球卫生机构强调，在产前检测期间进行检测有助于预防艾滋病毒母婴传播。
它说，在非洲裔妇女大会的服务中，艾滋病毒检测的可用性是许多国家妇女对艾滋病毒状况了解程度高的原因。
世卫组织说，这使得妇女和婴儿受益于抗逆转录病毒治疗。
世卫组织建议对所有被诊断感染艾滋病毒的孕妇开始抗逆转录病毒治疗。
世卫组织表示:“有证据表明，向所有感染艾滋病毒的孕妇和哺乳期妇女提供抗逆转录病毒治疗可以改善个人健康状况，防止艾滋病毒母婴传播，并防止艾滋病毒从母亲向未感染的性伴侣的横向传播。”安吉拉Onwuzoo
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希望本篇文章《HIV阳性孕妇选择阴道分娩的原因与NACA解读》能对你有所帮助！
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